まごころ弁当橋本店
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ご注文者 お名前
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ご注文者:ご住所
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お届け先
注文者情報と同じ
注文者とお届け先は違う
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お届け先との関係
選択してください
子(息子・娘)
配偶者
親族
その他
※注文者と同じ場合は不要です。
任意
お届け先:お名前
※注文者と同じ場合は不要です。
任意
お届け先:ご住所
※注文者と同じ場合は不要です。※ただしお届け先は、和歌山県橋本市内、または九度山町(九度山・入郷・慈尊院)に限ります。
任意
お届け先:電話番号
※注文者と同じ場合は不要です。
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試食の配達希望日
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昼食・夕食
選択してください
昼食用(9〜12時の間にお届け)
夕食用(14〜18時の間にお届け)
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お弁当の種類
普通食(おかずのみ)
普通食(ごはん付き)
小町(大)
小町(小)
カロリー調整食(おかずのみ)
カロリー調整食(ごはん付き)
たんぱく調整食(おかずのみ)
たんぱく調整食(ごはん付き)
ムース食(おかずのみ)
ムース食(おかゆ付き)
必須
お弁当の数量
1個
2個
※同居者の方の分もご注文される場合は「2個」をお選びください。
任意
ご質問がございましたらご入力下さい。
【個人情報の取り扱いについて】
当店まごころ弁当橋本店は、お客様からお預かりした個人情報を、当店サービスのご案内と提供を目的に使用するものとし、第三者に個人情報を提供することはございません。取得した個人情報は厳重な管理を実施いたします。
・試食のお弁当と送料は無料です。試食について一切請求はございません。
・ご試食の後、強引なな勧誘は決していたしません。
・配達希望日の前日18時までにご注文ください。